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Catarata

A catarata é a opacificação progressiva do cristalino, a lente natural do olho responsável por focar as imagens na retina. Com o avanço da catarata, a visão tende a ficar embaçada, com perda de contraste, redução da nitidez e maior dificuldade para enxergar à noite, principalmente com luzes e faróis.

É uma condição comum com o envelhecimento, mas também pode ocorrer por outros fatores, como: diabetes, uso prolongado de corticoides, histórico de trauma ocular e predisposição genética.

Quais são os sintomas da catarata?

Os sinais mais frequentes são:
• Visão borrada ou “nublada”
• Sensação de que há um “filtro” na visão
• Dificuldade para dirigir à noite
• Encandeamento com luzes (faróis, refletores)
• Necessidade de trocar o grau com frequência
• Cores mais apagadas e redução de contraste

Cirurgia de Catarata:
Facectomia com Implante de Lente Intraocular (LIO)

O tratamento definitivo da catarata é cirúrgico. O procedimento realizado pelos especialistas da Visioclinica Santos é a Facectomia com Implante de Lente intraocular (LIO) — técnica moderna que consiste em:

✅ Remoção do cristalino opacificado (catarata)
✅ Implante de uma lente intraocular para restaurar a visão

Na maioria dos casos, o procedimento é realizado pela técnica de facoemulsificação, que utiliza microincisão e fragmentação do cristalino, permitindo uma cirurgia mais segura, com recuperação mais rápida e excelente estabilidade visual.

Como é a recuperação?

A recuperação costuma ser rápida, com melhora visual progressiva nos primeiros dias. No pós-operatório, o paciente utiliza colírios específicos para controle inflamatório e cicatrização, seguindo as orientações médicas.

Recomendações comuns:
• evitar esforço físico intenso nos primeiros dias
• não coçar os olhos
• usar os colírios corretamente
• comparecer às consultas de revisão

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através de avaliação oftalmológica completa, com exame de lâmpada de fenda e testes de acuidade visual.
Quando necessário, podem ser solicitados exames complementares para planejamento cirúrgico, como biometria ocular, topografia corneana e análise da saúde da retina. Para comodidade dos pacientes, todos estes exames são realizados na própria clínica.

Lentes intraoculares: quais opções existem?

A escolha da lente depende do perfil visual do paciente e das características do olho. As principais opções são:

• Lente Monofocal: excelente para visão de longe (pode necessitar óculos para perto)
• Lente Tórica: indicada para pacientes com astigmatismo
• Lentes Multifocais / EDOF: podem reduzir a dependência de óculos, conforme indicação e critérios clínicos

A melhor opção é definida após avaliação completa e planejamento cirúrgico individualizado.

Glaucoma

O glaucoma é uma doença ocular crônica que causa lesão progressiva do nervo óptico, estrutura responsável por levar as informações visuais do olho ao cérebro. Na maioria dos casos, essa lesão está associada ao aumento da pressão intraocular, mas o glaucoma também pode ocorrer mesmo com pressão dentro dos limites considerados normais.

Quando não diagnosticado e tratado precocemente, o glaucoma pode levar à perda irreversível da visão, geralmente de forma silenciosa.

Sintomas do Glaucoma

Na maioria dos casos, o glaucoma não apresenta sintomas nas fases iniciais. À medida que a doença evolui, podem surgir:
• Perda progressiva da visão periférica
• Dificuldade para enxergar em ambientes com pouca luz
• Visão em túnel (em estágios avançados)
• Dor ocular, vermelhidão e visão embaçada (em casos agudos)

Justamente por ser silencioso, o acompanhamento oftalmológico regular é fundamental.

Tipos de Glaucoma

Glaucoma de ângulo aberto – o mais comum, evolui lentamente e sem sintomas iniciais.
Glaucoma de ângulo fechado – menos frequente, pode causar aumento súbito da pressão ocular e sintomas intensos.
Glaucoma de pressão normal – ocorre mesmo sem elevação significativa da pressão intraocular.
Glaucoma congênito – raro, presente desde o nascimento.

Diagnóstico

O diagnóstico do glaucoma é feito por meio de uma avaliação oftalmológica completa, que pode incluir:
• Medição da pressão intraocular
• Exame do nervo óptico
• Campo visual
• OCT (Tomografia de Coerência Óptica) para análise das fibras do nervo óptico
• Gonioscopia (avaliação do ângulo de drenagem)

Ceratocone

O ceratocone é uma doença progressiva da córnea, causando seu afinamento e deformação em forma de cone. Isso altera a forma como a luz entra no olho, levando a visão distorcida ou embaçada. Normalmente, a condição é bilateral, ou seja, afeta os dois olhos, embora nem sempre de maneira igual.

Atinge principalmente adolescentes e adultos jovens (dos 16 aos 30 anos) e costuma progredir lentamente ao longo do tempo

Causas e Fatores de Risco

A causa exata do ceratocone ainda não é totalmente conhecida, mas fatores genéticos e ambientais estão associados ao desenvolvimento da doença.

Principais fatores associados:

• Predisposição genética – histórico familiar de ceratocone aumenta o risco.
• Esfregar os olhos com frequência ou de forma vigorosa – pode acelerar o aparecimento e a progressão.
• Condições alérgicas ou atópicas, como rinite, asma, eczemas, que induzem coceira ocular.
• Doenças sistêmicas associadas como Síndrome de Down, Síndrome de Ehlers-Danlos, Síndrome de Marfan, entre outras.

Exames recomendados:

O diagnóstico preciso do ceratocone depende de uma avaliação oftalmológica detalhada, associada a exames específicos que analisam a forma, a curvatura e a espessura da córnea.

A VisioClínica Santos conta com os principais exames diagnósticos realizados na própria clínica, oferecendo mais agilidade, conforto e praticidade ao paciente, sem a necessidade de deslocamentos externos.

Entre os exames utilizados estão:
• Topografia corneana – mapeia a curvatura da córnea e identifica alterações iniciais e assimetrias.
• Tomografia de córnea (ex.: Pentacam) – avalia a córnea em três dimensões, analisando forma, elevação e espessura com alta precisão.
• Paquimetria – mede a espessura corneana, dado essencial para diagnóstico e acompanhamento da progressão.
• Ceratometria – avalia o grau de curvatura da córnea.
• Biomicroscopia – exame clínico detalhado da superfície ocular.

Topógrafo Zeiss Atlas 500

Pterígio

O pterígio é um crescimento de tecido na superfície do olho. Ele surge na parte branca do olho (conjuntiva) e pode avançar em direção à córnea, podendo causar incômodo, vermelhidão, sensação de areia e até alteração na visão em casos mais avançados.

Na Visioclinica Santos, realizamos a avaliação completa para identificar o grau do pterígio, orientar o tratamento mais adequado e, quando necessário, indicar a cirurgia com técnicas modernas que reduzem o risco de retorno.

Quais são os sintomas do pterígio?

Os sinais mais comuns incluem:
• Vermelhidão frequente
• Coceira e ardência
• Sensação de corpo estranho (“areia no olho”)
• Olho seco e irritação
• Lacrimejamento
• Em alguns casos: visão embaçada e aumento de astigmatismo quando ele altera a curvatura da córnea

Se você percebe carne crescida, vermelhidão persistente ou desconforto frequente, o ideal é avaliar o quanto o pterígio está avançando e se há impacto na córnea.

O que causa o pterígio?

O pterígio está fortemente associado à exposição ao sol (raios UV), além de fatores como vento, poeira, areia e ressecamento ocular, sendo mais comum em regiões litorâneas e de clima quente.

✅ Por isso, é frequente em pessoas que passam muito tempo ao ar livre: atletas, trabalhadores externos, surfistas e quem dirige por longas horas sob sol intenso.

Quando a cirurgia de pterígio é indicada?

A cirurgia é considerada quando o pterígio:
• está crescendo em direção à córnea
• provoca incômodo persistente ou inflamações frequentes
• causa alteração na visão ou no grau
• gera desconforto estético importante para o paciente

A cirurgia é um procedimento seguro realizado em hospital e, na maioria dos casos, realizado com anestesia local.

Calázio

O calázio é causado principalmente pela obstrução das glândulas de Meibômio, que ficam nas pálpebras e produzem uma secreção oleosa responsável por lubrificar os olhos.

Quando essa glândula entope, a secreção não consegue sair, acumula-se e provoca uma inflamação local, formando aquele “carocinho” geralmente indolor (diferente do terçol, que costuma doer e é infeccioso).

• Não é contagioso
• Pode desaparecer sozinho, mas alguns persistem por semanas ou meses
• Compressas mornas ajudam bastante
• Em casos persistentes, pode ser necessário tratamento com oftalmologista (medicação ou pequeno procedimento)

Principais causas e fatores associados:

• Disfunção das glândulas de Meibômio (oleosidade mais espessa)
• Blefarite crônica (inflamação recorrente das pálpebras)
• Oleosidade excessiva da pele (acne, dermatite seborreica)
• Higiene inadequada das pálpebras
• Uso frequente de maquiagem ou maquiagem mal removida
• Estresse e baixa imunidade
• Olho seco
• Histórico de calázios de repetição

SLT – Trabeculoplastia Seletiva a Laser

A SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) é um tratamento a laser eficaz, seguro e minimamente invasivo, indicado para o controle da pressão intraocular em pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular.
A SLT utiliza laser de baixa energia e alta precisão, aplicado seletivamente sobre o trabeculado, estrutura responsável pela drenagem do humor aquoso do olho.

O laser estimula uma resposta biológica natural, melhorando o escoamento do líquido ocular e reduzindo a pressão intraocular sem causar dano térmico significativo aos tecidos.
Diferentemente de técnicas mais antigas, a SLT atua de forma seletiva, preservando a anatomia ocular.

Principais Indicações da SLT

• Glaucoma primário de ângulo aberto
• Glaucoma pseudoesfoliativo
• Hipertensão ocular
• Pacientes com dificuldade de adesão ao uso contínuo de colírios
• Casos em que se busca reduzir a quantidade de medicações

A SLT pode ser indicada como tratamento inicial ou como complemento ao uso de colírios.

Benefícios da SLT

✔ Redução eficaz da pressão intraocular
✔ Procedimento rápido, ambulatorial e indolor
✔ Não invasivo e sem cortes
✔ Preserva as estruturas oculares
✔ Pode reduzir ou eliminar a necessidade de colírios
✔ Pode ser repetido, quando indicado
✔ Retorno rápido às atividades habituais

Yag Laser

O YAG Laser é um procedimento oftalmológico rápido, seguro e minimamente invasivo, utilizado para tratar diversas condições oculares sem a necessidade de cirurgia convencional.

O laser atua de forma precisa e controlada, permitindo corrigir alterações internas do olho por meio de pulsos de energia, preservando os tecidos ao redor. O procedimento é realizado em ambiente ambulatorial, com anestesia em colírio, e o paciente retorna rapidamente às suas atividades.

Tratamento com Yag Laser na VisioClínica Santos

Aplicações do YAG Laser

O YAG Laser é amplamente utilizado em diferentes situações da prática oftalmológica, entre elas:

Pós-cirurgia de catarata
Capsulotomia posterior: Tratamento da opacificação da cápsula posterior do cristalino, condição comum após a cirurgia de catarata, que pode causar visão embaçada novamente.

Glaucoma
Iridotomia a laser: Indicada principalmente em casos de glaucoma de ângulo fechado ou ângulo estreito, ajudando a melhorar o escoamento do humor aquoso e prevenir crises.

Outras aplicações
Liberação de sinéquias
Tratamento de membranas intraoculares
Ajustes terapêuticos específicos conforme avaliação médica

Transplante de Córnea

O transplante de córnea (ceratoplastia) é um procedimento cirúrgico indicado quando a córnea perde sua transparência, regularidade ou função, comprometendo a qualidade visual e, em alguns casos, causando dor e desconforto ocular.
A córnea é a estrutura transparente localizada na parte anterior do olho e é responsável por grande parte do poder de foco da visão. Quando suas camadas sofrem danos, a visão pode não melhorar adequadamente mesmo com óculos ou lentes de contato.
Na Visioclínica Santos, o transplante é planejado de forma individualizada, com avaliação completa da córnea e definição da técnica mais indicada conforme a camada afetada.

Quando o transplante de córnea é indicado?

O procedimento pode ser indicado em diversas condições, incluindo:
• Ceratocone avançado (quando não há mais boa adaptação com lentes)
• Cicatrizes corneanas por traumas ou infecções
• Opacidades corneanas (leucomas) com baixa visual significativa
• Edema corneano por falência endotelial
• Distrofias corneanas (alterações hereditárias da córnea)
• Ceratopatia bolhosa e complicações após cirurgias oculares
Casos em que há risco funcional importante com perda progressiva da transparência

Principais sintomas

As queixas variam conforme a causa e profundidade do comprometimento, podendo incluir:
• Visão embaçada ou distorcida
• Aumento progressivo de astigmatismo
• Sensibilidade à luz (fotofobia)
• Halos e dificuldade de visão noturna
• Lacrimejamento e desconforto ocular
• Em casos mais avançados: dor e sensação de irritação constante

Tipos de Transplante e Técnicas Cirúrgicas Utilizadas na Visioclínica Santos

Como é a recuperação?

A recuperação costuma ser rápida, com melhora visual progressiva nos primeiros dias. No pós-operatório, o paciente utiliza colírios específicos para controle inflamatório e cicatrização, seguindo as orientações médicas.

Recomendações comuns:
• evitar esforço físico intenso nos primeiros dias
• não coçar os olhos
• usar os colírios corretamente
• comparecer às consultas de revisão

Avaliação e diagnóstico

O diagnóstico e o planejamento do transplante envolvem uma avaliação oftalmológica detalhada, com exames específicos para estudo da córnea, como:
• Topografia e tomografia corneana
• Paquimetria (espessura da córnea)
• Avaliação das camadas corneanas e integridade endotelial
• Exames complementares conforme a necessidade clínica

Esse mapeamento é feito na Visioclínica Santos e é fundamental para definir o tipo de transplante e prever a recuperação visual.

IntralaseTM iFS 150 KHz
Advanced Femtosecond Laser
(Abott Medical Optics)

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